Het kabinet wil zorgen dat belanghebbenden (zoals inwoners en gemeenten) eerder betrokken worden bij besluitvorming over eventuele sluiting van spoedeisende hulp of acute verloskunde. In een nieuwe versie van het voorstel heeft het kabinet nut en noodzaak opnieuw onvoldoende onderbouwd. Dat schrijft ATR in een aanvullende zienswijze aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS).
Eerste advies
In oktober 2025 gaf ATR een negatief advies over het voorstel inspraak aanbod spoedeisende zorg. De toelichting bij dat voorstel gaf onvoldoende inzicht in nut en noodzaak, mogelijk minder belastende alternatieven en de werkbaarheid van de maatregelen. Daarnaast waren er een aantal kleine tekortkomingen in de regeldrukparagraaf.
Aanvullende zienswijze
In een nieuwe versie van het voorstel heeft het kabinet een aantal aanpassingen gedaan. Helaas bevat deze versie nog altijd geen duidelijke onderbouwing van het probleem dat met het voorstel zou moeten worden opgelost. Onduidelijk blijft waarom belanghebbenden zich (in sommige gevallen) niet gehoord voelen. En niet duidelijk wordt in welke mate de voorgestelde maatregelen dat gaan oplossen.
Effectiviteit onduidelijk
Het effectiever uitvoeren van bestaande regels is een minder belastend alternatief dat ook in de nieuwe versie ten onrechte niet genoemd wordt. Uit reacties van de sector in de internetconsultatie is namelijk op te maken dat een aantal van de voorgestelde maatregelen al mogelijk is onder de huidige regels. Daarnaast is geen inzicht geboden in of de geïntroduceerde term ‘vroegtijdig’ te begrijpen en te doen is voor belanghebbenden en zorgaanbieders om mee te werken. Hierdoor is ook voor de besluitvorming niet duidelijk of deze term effectief zal zijn.
Evaluatiebepaling
ATR adviseerde een evaluatiebepaling op te nemen. Dit is overgenomen in het nieuwe voorstel. Ook is een verduidelijking gegeven over de relatie tussen een aantal doelstellingen en maatregelen. Tot slot zijn de kleine tekortkomingen in de regeldrukparagraaf weggenomen.
De formele titels van de voorstellen zijn: Besluit in verband met het aanscherpen van regels omtrent zorgvuldige besluitvorming bij geheel of gedeeltelijk beëindigen of opschorten van het aanbieden van acute zorg en Regeling houdende wijziging van de Uitvoeringsregeling Wkkgz in verband met versterken van de invloed van belanghebbenden op de besluitvorming over het aanbod van acute zorg